Tricologista ou dermatologista: quem trata queda de cabelo?

Quem trata queda de cabelo é o dermatologista, o médico especialista em pele, cabelos e unhas. Tricologista não é especialidade médica reconhecida pelo CFM: o termo é usado por médicos e também por profissionais de outras áreas, e sozinho não informa se quem atende é médico.

Quem começa a notar mais fios no travesseiro costuma digitar "tricologista" na busca. A palavra aparece em clínicas, cursos e perfis de redes sociais e dá a impressão de nomear uma especialidade dedicada ao cabelo. Entender a diferença ajuda a escolher por onde começar a investigação.

O que significa "tricologia"?

Tricologia é o estudo do cabelo e do couro cabeludo. O nome vem do grego thrix, que quer dizer pelo ou cabelo. É um campo de conhecimento, e não o nome de uma especialidade médica. Por isso, a palavra é usada por pessoas com formações bem diferentes.

Há dermatologistas que concentram a prática nas doenças do cabelo e dizem ter atuação em tricologia. Há também profissionais de outras áreas da saúde e da beleza que fizeram cursos sobre cuidados capilares e usam o termo para descrever o próprio trabalho. Cada formação tem o seu campo de atuação e as suas regras. O título, sozinho, não informa qual é a formação de quem o usa.

Tricologista é especialidade médica?

Não. No Brasil, as especialidades médicas e as áreas de atuação são definidas pela Comissão Mista de Especialidades, formada pelo Conselho Federal de Medicina (CFM), pela Associação Médica Brasileira (AMB) e pela Comissão Nacional de Residência Médica. A relação em vigor foi homologada pela Resolução CFM nº 2.380/2024 e reúne 55 especialidades e 62 áreas de atuação. Tricologia não aparece em nenhuma das duas listas.

A especialidade médica que cuida da pele, do cabelo e das unhas é a Dermatologia. Para ser dermatologista, o médico precisa concluir a residência médica na área ou ser aprovado no exame de título da AMB com a Sociedade Brasileira de Dermatologia. Só então ele pode registrar a especialidade no Conselho Regional de Medicina e obter o Registro de Qualificação de Especialista (RQE).

Quando um dermatologista diz que se dedica à tricologia, está descrevendo o foco da prática dentro da Dermatologia, e não um título à parte. "Tricologista", sozinho, não diz se a pessoa é médica.

Por que a queda de cabelo pede avaliação médica?

Porque queda de cabelo é um sintoma, e não um diagnóstico. A mesma queixa pode ter origens bem diferentes:

• Eflúvio telógeno, a queda difusa que surge semanas a meses depois de parto, cirurgia, febre alta, dieta restritiva ou falta de ferro;
• Alopecia androgenética, a calvície, em que os fios afinam aos poucos;
• Alopecia areata, doença autoimune que abre falhas arredondadas;
• Alterações da tireoide, anemia e efeito de medicamentos em uso;
• Doenças inflamatórias do couro cabeludo, algumas com risco de cicatriz definitiva, como a alopecia frontal fibrosante.

Separar essas causas exige história clínica, exame do couro cabeludo e, quando indicado, exames de sangue. A tricoscopia, o exame do couro cabeludo com aumento, ajuda a distinguir um quadro do outro. Em casos selecionados, a biópsia é o que fecha o diagnóstico: um pequeno fragmento do couro cabeludo é analisado ao microscópio, em lâminas como a da imagem do alto desta página.

Você pode ler mais sobre quando a queda é normal, sobre calvície feminina e sobre como funciona a tricoscopia.

Quem investiga a causa da queda?

Diagnosticar uma doença do couro cabeludo e tratá-la com medicamentos que exigem receita médica faz parte da atuação do médico. Quando a investigação aponta para anemia, alteração hormonal ou doença autoimune, o médico também pede os exames e conduz o caso, junto com outros especialistas quando necessário, como o endocrinologista ou o ginecologista.

Isso não diminui o trabalho de outras profissões. Cuidados com a fibra do cabelo, higiene do couro cabeludo, orientação sobre química e penteados e terapias cosméticas têm o seu espaço. Muitas vezes, é quem cuida do cabelo que percebe primeiro uma falha ou um afinamento e sugere a avaliação.

Como conferir a formação de quem vai atender?

Algumas perguntas ajudam:

• A pessoa é médica? O registro pode ser consultado na busca de médicos do CFM, pelo nome ou pelo número do CRM.
• Tem especialidade registrada? O dermatologista tem RQE em Dermatologia, que aparece na mesma consulta pública.
• A avaliação chega a um diagnóstico? Antes de qualquer tratamento, deve haver uma hipótese clara sobre o tipo de queda.

Desconfie de protocolos iguais para todas as pessoas, vendidos em pacote antes de qualquer exame, e com promessa de resultado em poucas semanas. O ciclo do fio é longo, e na maioria dos tratamentos a resposta só pode ser avaliada depois de alguns meses.

Como é a consulta de queda de cabelo?

A consulta começa pela história: quando a queda começou, se foi súbita ou gradual, o que aconteceu nos meses anteriores, quais medicamentos e suplementos estão em uso, como é o ciclo menstrual e se há casos na família. Depois vem o exame do couro cabeludo, dos fios, das sobrancelhas e das unhas, com tricoscopia.

Com essas informações, decide-se se há necessidade de exames e qual é o plano. O tratamento depende do diagnóstico e pode incluir medicamentos aplicados no couro cabeludo, medicamentos por via oral ou procedimentos, conforme o caso, sempre com acompanhamento da resposta ao longo dos meses.

Queda de cabelo em São José dos Campos

A Dra. Simone Vitor é dermatologista e avalia queda de cabelo e doenças do couro cabeludo em todas as idades, no Centro de São José dos Campos, com tricoscopia inclusa na consulta. Exames recentes, a lista de medicamentos e suplementos e fotos antigas que mostrem como era o volume do cabelo ajudam na primeira avaliação.

Conheça o atendimento para queda de cabelo ou veja os horários para reservar sua consulta.

Referências

• Conselho Federal de Medicina. Resolução CFM nº 2.380/2024. Homologa a Portaria CME nº 1/2024, com a relação de especialidades e áreas de atuação médicas reconhecidas.
• Sociedade Brasileira de Dermatologia. O que é Dermatologia.
• Sociedade Brasileira de Dermatologia. Como escolher um dermatologista.
• Dakkak M, Forde KM, Lanney H. Hair Loss: Diagnosis and Treatment. American Family Physician, 2024 (PMID 39283847).

Imagem de capa: corte histológico de couro cabeludo (coloração hematoxilina-eosina), com folículo piloso e glândulas sebáceas, foto de Lazar.zenit, via Wikimedia Commons, licença CC BY-SA 4.0 (recortada).