Tricoscopia: como o exame do couro cabeludo ajuda a investigar a queda de cabelo?

O cabelo está caindo mais ou o couro cabeludo ficou mais aparente? Além de ouvir quando a mudança começou, o dermatologista pode examinar os fios com um dermatoscópio. Esse exame, chamado tricoscopia, amplia detalhes que são difíceis de enxergar a olho nu.

Como é feito o exame?

O dermatologista afasta pequenas porções de cabelo e examina diferentes áreas com um dermatoscópio. Existem aparelhos manuais e sistemas com registro digital. O exame de observação não envolve cortes e costuma ser bem tolerado.

A imagem ampliada é interpretada pelo dermatologista junto com a história da queda e o exame clínico. O aparelho ajuda a observar os detalhes, mas não fornece um diagnóstico sozinho.

O que o dermatologista procura?

Podem ser observadas diferenças no diâmetro dos fios, fios quebrados, alterações ao redor dos folículos, descamação e padrões relacionados a doenças do couro cabeludo. Alguns achados ajudam a diferenciar alopecia androgenética, alopecia areata e formas cicatriciais de perda de cabelo.

A combinação desses sinais e a região onde aparecem ajudam a distinguir as causas da queda. Quando há indicação de biópsia, a tricoscopia também pode orientar a escolha da área de coleta.

O exame ajuda a reconhecer calvície feminina?

Na alopecia androgenética, conhecida como calvície, alguns fios ficam progressivamente mais finos. A tricoscopia permite observar essa diferença de espessura e outros sinais que ajudam no diagnóstico.

Uma pessoa pode ter calvície e, ao mesmo tempo, outra causa de queda, como eflúvio telógeno. Por isso, os achados precisam ser comparados com o início dos sintomas e sua evolução.

Veja também nossos textos sobre calvície feminina e eflúvio telógeno.

Ainda posso precisar de exames ou biópsia?

Sim, quando a história e o exame justificarem. A avaliação da queda pode incluir perguntas sobre início, velocidade, doenças recentes, medicamentos e cuidados capilares. Testes laboratoriais ou uma biópsia são considerados conforme a suspeita, e não como obrigação para todas as pessoas.

A tricoscopia não mede hormônios nem identifica todas as causas de queda. Ela ajuda a reunir informações para escolher o tratamento e acompanhar a evolução. A possibilidade de recuperar os fios depende da doença e das características de cada caso.

O que levar à consulta

Leve resultados anteriores, lista de medicamentos e nomes dos produtos ou tratamentos já utilizados. Fotos antigas podem ajudar a mostrar mudanças graduais. Se você usa fibras de camuflagem, prótese ou produtos que cobrem o couro cabeludo, avise a equipe antes para receber uma orientação de preparo adequada.

Não é necessário escolher um tratamento antes de entender o diagnóstico. Aproveite a consulta para perguntar quais achados foram observados, o que ainda precisa ser esclarecido e como a resposta será acompanhada.

Investigação de queda de cabelo em São José dos Campos

A Dra. Simone Vitor avalia doenças dos cabelos e do couro cabeludo. A tricoscopia pode fazer parte do exame, conforme a indicação, para apoiar o diagnóstico e a definição do plano de cuidado.

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Referências

• Sociedade Brasileira de Dermatologia. II consenso brasileiro para o tratamento da alopecia areata. Anais Brasileiros de Dermatologia, 2025. Inclui avaliação e acompanhamento dessa doença.
• DermNet. Tricoscopia: técnica e aplicações.
• Rudnicka L e colaboradores. Trichoscopy update 2011. Journal of Dermatological Case Reports.
• Trichoscopy of Androgenetic Alopecia: A Systematic Review. Journal of Clinical Medicine, 2024.
• American Academy of Dermatology. Queda de cabelo: diagnóstico e tratamento.